黄洪：商业健康险与医改目标高度一致
时间：2017/3/25
来源：中国保险报·中保网
作者：赵广道
3月22日，由中国保险行业协会主办的“2017中国健康保险峰会”在浙江省绍兴市召开。中国保监会副主席黄洪出席会议并讲话时指出，尽管在过去6年间，商业健康保险的增长速度很快，但无论是深度还是密度都与发达国家有很大差距，这充分表明我国商业健康保险发展潜力巨大、前景广阔。
数据显示，“十二五”以来，我国商业健康保险综合实力大幅提升，是全行业增速最快的业务板块。2010年-2016年，健康险原保费收入从691.72亿元迅速增长至4042.50亿元，增长4.8倍，占人身险保费收入比重从6.37%增长到18.2%，占全行业保费收入比重从4.66%增长到13%;健康险赔付从264.02亿元增长到1000.75亿元，增长2.8倍。同时，健康险深度由2010年的0.17%增长至2016年的0.54%;健康险密度由2010年的50元/人增长至2016年的292.3元/人。
黄洪表示，新医改以来，国家对商业健康保险发展给予高度重视，相继出台了一系列政策文件支持商业健康保险发展，而商业健康保险也着眼于满足人民群众日趋多样化的健康保障需求，不断加大创新力度，加快发展，服务健康中国的能力和作用明显增强。
黄洪指出，商业健康保险是深化医改的持续动力，是医疗保障体系的重要组成部分，是健康服务产业链条的重要整合者。在黄洪看来，医改是一个系统性、整体性工程，需要调动各方力量协力推进，而商业健康保险作为市场化机制，具有诸多优势，可以在深化医改中发挥重要作用。同时，鉴于商业健康保险的功能作用与医改目标具有高度的一致性，对其具有正向的激励作用，可通过“三医联动”(即医院、医保、医药联动)推动医改持续深入开展。因此，发展商业健康保险、完善医疗保障体系，既是经济增长、提质换挡的现实需要，也是增强国家竞争力的必然要求，更是塑造医疗保障体系的必由之路。
“当前，商业健康保险和整个健康产业一起，已经站在了健康中国建设的时代风口，面临巨大的发展机遇。”黄洪强调，商业健康保险要实现快速发展，应着力做好以下四方面工作。
一是协调各方，营造商业健康保险发展的良好外部环境。商业健康保险的发展离不开国家的重视、相关部委的支持以及人民群众保险意识的增强。因此，要加强顶层制度设计和政策引导，形成有力支柱，为健康中国建设奠定良好基础。
二是夯实基础，切实推动专业化经营。商业健康保险与产、寿险在产品精算、风险管理以及经营规律上存在很大不同，涉及领域宽，专业性要求很高。这就要求商业健康保险要注重数据的积累和分析，强化专业人才队伍建设，加强与健康相关产业的交流和对接，推动商业健康保险信息化水平，不断夯实发展基础。
三是加强创新，服务好国家医改全局。进一步发挥自身在技术、网络、人才等方面的优势，以承办大病保险、经办基本医保为抓手，以加强医疗费用管控为核心，以优质服务为根本，配合推进支付方式改革、分级诊疗、双向转诊、公立医院改革、家庭医生、医师多点执业、医药分家、药品流通等改革，不断探索服务医改，完善医疗保障体系的新方式、新举措，与基本医保形成合力，以“医保”为龙头带动“三医联动”，把医改工作推向纵深;要以支付方为纽带整合健康产业链条，不仅要提供事后的医疗保障，更要为人民群众提供事前、事中、事后的健康管理服务，全面增进人民健康水平。
四是强化监管，维护商业健康保险的市场秩序。当前，保监会正在修订《健康保险管理办法》，让商业健康保险始终健康有序地走在服务健康中国、服务新医改的正确轨道上。
浙江省人民政府副秘书长陆建强表示，近年来，在保监会的精心指导下，在省委省政府的正确领导下，浙江的保险工作取得了长足发展，十八大以来浙江省保费收入人均增长15.2%，保费收入涨了一倍，高于同期GDP。同时，浙江省以“保险+”行动计划为引领，努力普及全省民生保障，涌现出一大批全国首创项目，保险已逐步成为全省社会治理的有效工具。
国家卫计委统计信息中心主任孟群表示，《健康中国2030规划纲要》为健康中国中长期的发展指明了方向，也对保险业提出了要求。他认为，居民不断增长的医疗卫生需求，也是居民不断增长的医疗保险服务需求，但在疾病谱不断变化、老龄化社会不断加剧的背景下，健康保险服务业迎来发展机遇的同时也面临挑战，保险公司应通过投资健康产业、健康诊疗、健康保障、健康服务以及养老护理等大健康产业链、服务链和生态链布局，在服务健康中国发展的同时，实现多元共赢。
本次峰会主题为“保险+科技+健康管理”。峰会开幕式由中保协会长朱进元主持。会议当天还发布了由中保协牵头研究编制的“2017中国商业健康保险发展指数”和“融合与创新：健康管理助力商业保险发展”课题研究成果。
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