太平洋人寿新疆分公司开展“雷霆行动”应对保险欺诈强化风险管控

时间：2019/9/16 来源：太平洋人寿新疆分公司作者：太平洋人寿新疆分公司

　　为应对日趋复杂的保险欺诈形势，丰富2019年金融知识普及月活动内容，更好的维护消费者知情权及合法权益，太平洋人寿新疆分公司全面开展“雷霆行动”，内容包括抗辩期调查、重疾理赔复勘、身故理赔存疑案件复勘和“以案说法”典型案例宣导教育，借此专项行动加强虚假案件治理，主动化解承保风险，震慑保险欺诈，强化风险管控。

　　长险保单抗辩期调查是探索营运风险管理模式的新举措。新疆分公司将总公司配套政策分解落实，引导推进以金佑2017、爱无忧2.0等为重点险种的2年内承保而未出险的长险保单抗辩期调查工作，同时通过第三方医调平台进行数据筛查，提高调查效率和突破率。

　　理赔调查风险管控对公司健康稳定发展及转型落地具有重要意义，新疆分公司将身故理赔存疑案件复勘、重疾理赔复勘等工作不折不扣地落实到位，深入排查，积极追偿，大力打击虚假理赔、保险欺诈行为，努力做到排查有成效，对保险欺诈形成震慑力。

　　组织开展“以案说法”典型案例宣导教育活动，组织调查条线进行集中学习与培训。7、8、9月深入一线业务团队，在早会、夕会上开展“以案说法”典型案例宣导教育，提高业务一线的风险意识、合规意识，加强诚信教育。