石河子保险行业协会发布案件防控风险提示

时间：2023/6/13 来源：石河子保险行业协会作者：佚名

　　近期，石河子保险行业协会接到辖区内某寿险公司的投诉，发现有医疗机构工作人员，利用职务之便，多次为本人或家属进行挂床治疗，且存在多项与意外伤害无关的检查和治疗支出。经该寿险公司核实，已赔付案件6起，涉及理赔金额 2万余元。该行为严重扰乱了市场秩序,损害了保险机构的利益，甚至滋生和诱发了违法犯罪行为。
　　
　　石河子保险行业协会在了解这一情况之后，立即向20家会员公司发布案件防控风险提示，要求各会员公司以此为鉴，高度重视，重点关注团体意外伤害保险及附加住院津贴类保险产品，加大对异常理赔案件的核实和调查，尽早发现风险隐患，防止骗保欺诈行为的发生，同时积极收集相关保险欺诈线索或证据。（通讯员：魏娅；审核：李亚）