买保险小心8大纠结症状:利用系统漏洞“倒签单”骗保

时间:2010/5/10     来源:信息时报     作者:佚名

  症状3 恶意利用系统漏洞 违规“倒签单”骗保

  几年前,王先生遭遇过一次“倒签单”经历。一次意外,王先生的爱车被不明坠物砸坏玻璃,当时车辆未上全保,王先生随后把车辆开到维修厂维修,工作人员告诉他,可为其补办一份保单,等保单办下来后,可向保险公司索赔,王先生考虑到换玻璃的费用也要花掉3000元左右,于是索性办了一份保单。

  点评:业内人士表示,“倒签单”某种程度上有补办手续的意思,如果签了之后不理赔,就不构成诈骗,如果一旦出险而又通过签保单获得理赔,就相当于骗保。

  “倒签单”主要出现在旅游险、货运险等险种方面,车险“倒签单”现象极少。“倒签单现象是存在的,其中有现实原因,如假日期间旅行社、物流公司业务繁忙,但保险公司休息,或临时性发生的业务,只能等保险公司上班后补办手续。”上述人士进一步说道。

  但是,既然有了“系统漏洞”,就不排除有人恶意利用这个漏洞进行骗保,如本未买保险,只有在出险后隐瞒实情立刻投保,然后再报案,就属于故意骗保。

  有专家指出,维修厂与保险公司业务员相勾结,采取事后买保险的做法,这样维修点就可以增加客源,从中获利,对于车主来说,由于平时无须投保,只须出险后才缴纳保费,自然认为占了便宜。但是,这种行为风险也很大,一旦被保险公司发现,不但会被拒赔,情节严重者还将转送公安部门,追究刑事责任。

  症状4 为更多获取保费差价 制作鸳鸯单侵吞保费

  车主A先生通过汽车修理厂购买一份车险,结果在一次车辆出险后,A先生报案和理赔出示保单时才发现,自己的保单与保险公司留存的保单不一样,保险公司不能正常赔付,A先生于是向法院起诉销售保单的业务员。

  点评:上述情况即所谓的“鸳鸯单”,也称“阴阳保单”。车主在购买保险时,业务员或保险公司并未如实根据投保情况打印保单,而是将保单分开打印,客户留存的保单承保险种、金额、保费与保险公司留存的不一致,一般情况是,客户留存的保费金额大、保障范围广,而保险公司留存的保单保费金额小、保障范围少,也就是保单真实信息未录入数据库,中间涉及的保费差价便由业务员私吞,或由保险机构挪作他用。

  如果是业务员侵吞保费,未出险时,保险公司不可能一单一单检查,因此,只有出险后出具保单理赔时,才会发现“鸳鸯单”。

  近日,人保财险湖南君山营销服务部“鸳鸯保单”遭曝光。据调查,人保财险君山营销服务部于今年2月承保的机动车辆商业车险中,存在39份保单正副本不一致,其中保单正本经系统外打印交给客户,保单副本通过在系统中录入虚假被保险人名称、改变车辆使用性质打印生成,通过上述违法行为套取资金50426.11元,用于向汽车经销商支付手续费。

  广东保监局近日也透露,保险市场存在的违法违规经营问题仍不可低估,过去打击的鸳鸯单、埋单、撕单等问题有所抬头。

  专家提醒车主,“鸳鸯单”无法保障车主合法权益,一旦出险,可能不能正常索赔,因此,车主应尽量到保险公司业务窗口或合法保险中介投保,购买保单后应及时拨打客服热线查询保单真伪或是否录入业务系统,一旦发现异常,可向有关监管部门投诉。

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